Casi negli Stati Uniti Cadere, sopravvivere a colpi Aumentare

I tassi di ictus e la conseguente morte sono diminuiti negli Stati Uniti negli ultimi due decenni, ma una nuova ricerca dimostra che non tutti hanno fatto gli stessi guadagni.

In uno studio pubblicato oggi nel Journal of American Medical Association, i ricercatori hanno scoperto che i tassi di ictus diminuivano dal 1987 al 2011. Ma quando i ricercatori hanno esaminato i diversi gruppi di età, hanno scoperto che l'ictus il tasso è sceso solo per quelli di età superiore ai 65 anni, pur rimanendo stabile per i più giovani.

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Le diminuzioni erano simili per uomini e donne, così come per neri e bianchi. Tuttavia, gli uomini avevano ancora tassi di ictus più alti rispetto alle donne, così come i neri rispetto ai bianchi, un effetto visto in altri studi.

I ricercatori hanno anche notato una diminuzione delle morti per ictus in quel periodo, anche se questo era dovuto principalmente a un declino generale dei decessi tra le persone di età inferiore ai 65 anni. Questa diminuzione era simile anche per uomini, donne, neri e bianchi.

Lo studio è stato basato su dati raccolti su oltre 14.000 persone. All'inizio dello studio, i partecipanti avevano un'età compresa tra i 45 ei 65 anni e non avevano ancora avuto un ictus.

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Prevenzione e cura del colpo migliore

Secondo i Centers for Disease Control and Prevention, l'ictus è la quarta principale causa di morte per gli americani, uccidendo quasi 130.000 persone negli Stati Uniti ogni anno.

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I fattori di rischio per ictus includono ipertensione, fumo di sigaretta, diabete, cattiva alimentazione, inattività fisica e obesità. Gli sforzi di sanità pubblica per indirizzare questi fattori di rischio - così come i migliori trattamenti per l'ictus - possono essere parte della ragione per i miglioramenti a lungo termine.

"Il declino dell'ictus nel nostro studio è spiegato almeno in parte da un migliore controllo dei fattori di rischio di ictus, nonché da strategie migliorate per la gestione dell'ictus nel tempo", autrice principale Silvia Koton della Johns Hopkins University School of Public Health ha detto a Healthline.

I ricercatori hanno visto prove di questi sforzi nel loro studio, compreso un maggiore uso di farmaci che abbassano il colesterolo e una diminuzione del fumo. Inoltre, l'uso di farmaci per controllare l'ipertensione arteriosa è aumentato, specialmente tra quelli sopra i 65 anni, il che può contribuire a spiegare la diminuzione del tasso di ictus in quella fascia di età.

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Tassi di corsa variano in base alla razza e all'etnia

Il rischio di ictus varia. In particolare, il rischio di avere un primo colpo è quasi il doppio rispetto ai neri come lo è per i bianchi. I neri hanno maggiori probabilità di morire di ictus rispetto ai bianchi.

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Alcuni studi precedenti non hanno mostrato alcuna diminuzione negli ultimi decenni del tasso di ictus tra i neri, mentre altri hanno riscontrato una diminuzione solo tra le donne nere.C'è ancora molto lavoro da fare per abbassare i tassi di ictus per tutti i gruppi demografici.

"I nostri risultati forniscono prove che l'incidenza di ictus e la successiva mortalità sono in diminuzione nel tempo sia nei bianchi che negli afro-americani in alcune comunità nere del Sud", ha detto Koton. "Tuttavia, la varianza geografica nella distribuzione dei fattori di rischio negli Stati Uniti potrebbe avere un effetto sulle variazioni dell'incidenza di ictus nel tempo. "

Lo studio non includeva gli ispanici, ma secondo il CDC il loro tasso di ictus cade a metà tra quello dei bianchi e dei neri. Tuttavia, come il più grande gruppo di minoranza nel Regno Unito - con alti livelli di diabete di tipo 2 - gli ispanici potrebbero essere più colpiti dall'ictus in futuro.

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Il futuro degli ictus negli Stati Uniti

L'ictus è una delle principali cause di disabilità fisica e mentale a lungo termine negli adulti, quindi sopravvivere a il tratto non può sempre significare un ritorno completo della funzione. Nell'attuale studio, i ricercatori non hanno considerato quanto bene coloro che sono sopravvissuti ad un ictus andato in seguito.

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"Nonostante i miglioramenti nel trattamento dell'ictus nel tempo", ha detto Koton, "una percentuale significativa di pazienti colpiti da ictus soffrono di disabilità e diminuzione della qualità della vita e l'ictus rimane la principale causa di disabilità tra gli adulti negli Stati Uniti "

Anche con i promettenti risultati del nuovo studio, il futuro degli ictus negli Stati Uniti rimane incerto. I tassi di ictus stagnanti tra quelli sotto i 65 anni possono essere un segnale di allarme per problemi futuri.

"Gli aumenti dell'obesità e del diabete nella popolazione U. S. minacciano future diminuzioni dei tassi di ictus", ha detto Koton. "Pertanto, incoraggiare le persone a mantenere uno stile di vita sano attraverso la prevenzione del fumo, adottare una dieta sana e aumentare l'attività fisica, oltre a mantenere sotto controllo la pressione sanguigna e i livelli di glicemia e colesterolo è fondamentale. "

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