Sindrome dell'output toracico: tutto ciò che devi sapere

Che cos'è la sindrome di uscita toracica?

La sindrome da presa toracica si riferisce a un gruppo di condizioni che si sviluppano quando i vasi sanguigni oi nervi dello sbocco toracico si comprimono. L'uscita toracica è lo spazio stretto tra la clavicola e la prima costola. I vasi sanguigni, i nervi e i muscoli che si estendono dalla schiena alle braccia passano attraverso quest'area. Se lo spazio nell'uscita toracica è troppo stretto, queste strutture possono comprimersi. L'aumento della pressione sui vasi sanguigni e sui nervi può causare dolore alle spalle, al collo e alle braccia. Può anche causare intorpidimento o formicolio alle mani.

La causa della sindrome dell'output toracico non è sempre nota. Tuttavia, può essere provocato da un trauma fisico causato da un incidente d'auto, da movimenti ripetitivi o da alcune anomalie strutturali.

Il trattamento per la sindrome da presa toracica consiste tipicamente di terapia fisica e farmaci. La chirurgia può essere necessaria se i sintomi non migliorano dopo il trattamento iniziale.

AdvertisementAdvertisement Sintomi

Quali sono i sintomi della sindrome da presa toracica?

I sintomi che si verificano a seguito della sindrome dell'output toracico dipenderanno dall'influenza dei nervi o dei vasi sanguigni.

I nervi compressi possono causare:

• dolore in parti del collo, della spalla, del braccio o della mano
• intorpidimento nell'avambraccio e dita
• debolezza della mano

I vasi sanguigni compressi possono causare:

• gonfiore del braccio
• arrossamento del braccio
• mani o braccia che sentono freddo al tatto
• mani o braccia che diventano facilmente affaticato

Potrebbe anche essere difficile sollevare oggetti sopra la testa. Potresti anche avere una gamma limitata di movimento nelle spalle e nelle braccia.

Cause

Quali sono le cause Sindrome da presa toracica?

La sindrome da presa toracica si verifica in genere quando l'uscita toracica si restringe e comprime i nervi e i vasi sanguigni. La causa di questa compressione non è sempre nota. Tuttavia, potrebbe svilupparsi come risultato delle seguenti condizioni:

Una costola extra

Alcune persone nascono con una costola extra sopra la prima costola. Questo riduce le dimensioni della loro presa toracica e comprime i nervi e i vasi sanguigni.

Cattiva postura e obesità

Le persone che non stanno in piedi diritte o che hanno un eccesso di grasso addominale possono avere una maggiore pressione sulle articolazioni. Ciò può causare un restringimento dell'uscita toracica.

Lesioni

Incidenti stradali e altre lesioni traumatiche possono comprimere lo sbocco toracico, i vasi sanguigni e i nervi in ​​quest'area.

Uso eccessivo di spalle e braccia

Le attività ripetitive, come lavorare al computer o sollevare oggetti pesanti sopra la testa, possono causare danni ai tessuti nella presa toracica. Nel tempo, la dimensione dell'uscita toracica potrebbe ridursi, esercitando pressione sui vasi e sui nervi.

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Diagnosi

Come viene diagnosticata la sindrome della presa toracica?

Il medico eseguirà prima un esame fisico e rivedrà i sintomi e l'anamnesi. Durante l'esame, il medico può utilizzare quelli che vengono chiamati "test di provocazione" per valutare la tua condizione. Questi test hanno lo scopo di riprodurre i sintomi in modo che il medico possa fare una diagnosi più facilmente. Il medico ti chiederà di muovere collo, spalle e braccia in posizioni diverse. Ad esempio, potrebbero chiederti di mettere le mani sopra la testa o di aprire e chiudere le mani per tre minuti. Se i sintomi si sviluppano durante i test di provocazione, allora probabilmente hai la sindrome di presa toracica.

Per confermare la diagnosi, il medico può ordinare ulteriori test, tra cui:

• Una radiografia dello sbocco toracico può rivelare se si dispone di una costola extra. Può anche escludere altre condizioni che potrebbero causare i sintomi.
• Una risonanza magnetica utilizza potenti magneti e onde radio per creare immagini chiare e dettagliate dello scarico toracico. Le immagini possono aiutare a determinare la posizione e la causa della compressione. Possono anche mostrare alcune anomalie strutturali che potrebbero causare i sintomi.
• L'elettromiografia consente al medico di vedere quanto bene funzionano i muscoli e i nervi nella presa toracica. Durante questo test, un elettrodo viene inserito attraverso la pelle in vari muscoli. Valuta l'attività elettrica dei tuoi muscoli quando è a riposo e quando è contratta.
• Uno studio sulla conduzione nervosa utilizza una bassa quantità di corrente elettrica per misurare la velocità con cui i nervi inviano impulsi a vari muscoli in tutto il corpo. Può determinare se hai danni ai nervi.

Trattamenti

Come viene trattata la sindrome di presa toracica?

L'obiettivo del trattamento per la sindrome del torace è quello di alleviare i sintomi e il dolore. Il tipo specifico di trattamento utilizzato può variare a seconda della causa e della gravità della condizione. Tu e il tuo dottore potete discutere quale opzione di trattamento è meglio per voi.

Trattamenti di prima linea

La terapia per la sindrome della presa toracica inizia tipicamente con l'uso di farmaci per facilitare i sintomi. Per ridurre l'infiammazione e il dolore si possono usare farmaci da banco, come naprossene o ibuprofene. In alcuni casi, il medico può somministrare farmaci trombolitici attraverso le vene o le arterie per sciogliere i coaguli di sangue nello sbocco toracico. Potrebbero anche prescrivere anticoagulanti per prevenire la formazione di coaguli di sangue e il blocco del flusso sanguigno.

Si raccomanda anche la terapia fisica per rafforzare e allungare i muscoli della spalla. Rafforzare questi muscoli migliorerà la tua libertà di movimento così come la tua postura. Fornirà inoltre supporto per la clavicola e i muscoli che circondano lo sbocco toracico. Nel corso del tempo, gli esercizi di fisioterapia possono eliminare la pressione dai vasi sanguigni e dai nervi nella zona interessata.

Se sei in sovrappeso, il medico può raccomandare un programma di perdita di peso o una dieta specifica per alleviare i sintomi.Mantenere un peso sano è importante per ridurre la pressione sulle articolazioni.

Chirurgia

Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico se i sintomi non migliorano con i farmaci e la terapia fisica. La chirurgia per la sindrome dell'eruzione toracica potrebbe comportare la rimozione di una costola supplementare, la rimozione di una sezione della prima costola o il reindirizzamento dei vasi sanguigni attorno all'uscita toracica. Se i vasi nello scarico toracico sono gravemente ristretti, si può usare l'angioplastica per aprirli. Durante l'angioplastica, piccoli palloncini vengono utilizzati per gonfiare i vasi ristretti.

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Outlook

Qual è l'Outlook per le persone con sindrome di presa toracica?

L'outlook per le persone con sindrome dell'output toracico è in genere molto buono, specialmente quando il trattamento viene ricevuto tempestivamente. Nella maggior parte dei casi, i sintomi della sindrome dell'eruzione toracica miglioreranno con i farmaci e la terapia fisica. Anche la chirurgia tende ad essere efficace nel trattamento della condizione. Tuttavia, i sintomi possono tornare dopo l'intervento chirurgico per alcune persone.

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Prevenzione

Come si può prevenire la sindrome da presa toracica?

Potrebbe non essere possibile prevenire la sindrome dell'output toracico. Tuttavia, se la condizione si sviluppa, è possibile adottare misure per ridurre i sintomi e per evitare che si ripresenti. Questi includono:

• praticare una postura corretta quando si è seduti o in piedi
• fare pause al lavoro o a scuola per allungarsi e muoversi
• mantenere un peso sano
• eseguire esercizi di rafforzamento
• evitando attività che peggiorano i sintomi
• evitando di sollevare oggetti pesanti
• evitando di trasportare borse pesanti sulle spalle
• evitando di fare movimenti ripetitivi

È importante contattare il medico non appena si nota una ricomparsa dei sintomi. Ottenere un trattamento tempestivo è fondamentale per prevenire le complicanze. Quando la condizione non viene trattata, la sindrome dell'output toracico può portare a danni neurologici permanenti.