Trichomonas Infezione: sintomi, diagnosi e trattamento

Cos'è la tricomoniasi?

Punti salienti

La tricomoniasi ("trich") è un'infezione trasmessa sessualmente (STI) causata dall'organismo protozoico monocellulare Trichomonas vaginalis.
Trich viene facilmente trattato.
Poiché i suoi sintomi sono simili a quelli di altre malattie sessualmente trasmissibili, per la diagnosi sono necessari un esame fisico e test di laboratorio.

La tricomoniasi ("trich") è un'infezione a trasmissione sessuale (STI). È molto comune Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 3. 7 milioni di americani sono infetti da tricomoniasi in un dato momento. Trich è facilmente trattato.

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Sintomi

Quali sono i sintomi della tricomoniasi?

Trich spesso non ha sintomi. Il CDC riporta che solo il 30 percento delle persone con trich segnala qualsiasi sintomo. In uno studio, l'85% delle donne affette non presentava alcun sintomo.

Quando si verificano i sintomi, iniziano spesso da 5 a 28 giorni dopo che una persona è stata infettata. Anche se per alcune persone può richiedere molto più tempo.

I sintomi più comuni tra le donne sono:

secrezioni vaginali, che possono essere bianche, grigie, gialle o verdi, e solitamente schiumose con un odore sgradevole
spotting vaginale o sanguinamento
bruciore genitale o prurito
arrossamento genitale o gonfiore
frequente desiderio di urinare
dolore durante la minzione o rapporti sessuali

I sintomi più comuni negli uomini sono:

scarica dall'uretra
bruciore durante la minzione o dopo l'eiaculazione
l'urgenza di urinare frequentemente

Cause

Quali sono le cause tricomoniasi?

Il trich è causato da un organismo protozoico monocellulare chiamato Trichomonas vaginalis. Viaggia da persona a persona attraverso il contatto genitale durante il sesso.

Nelle donne, l'organismo causa un'infezione nella vagina, nell'uretra o in entrambi. Negli uomini, l'infezione avviene solo nell'uretra. Una volta che l'infezione ha inizio, può essere facilmente diffusa attraverso contatti genitali non protetti.

Trich non si sviluppa attraverso normali contatti fisici come abbracciare, baciare, condividere piatti o sedersi su un sedile del water. Inoltre, non può essere diffuso attraverso il contatto sessuale che non coinvolge i genitali.

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Fattori di rischio

Quali sono i fattori di rischio per la tricomoniasi?

Un milione di nuovi casi di trich sono stimati ogni anno, secondo l'American Sexual Health Association e il CDC. La tricomoniasi è più comune nelle donne che negli uomini e 2. 3 milioni di donne con l'infezione hanno tra i 14 ei 49 anni. È più comune tra le donne più anziane rispetto alle donne più giovani. Uno studio ha dimostrato che le donne sopra i 40 anni hanno il doppio delle probabilità di essere infette come suggerito in precedenza.

Il rischio di infezione può aumentare a causa di:

più partner sessuali
una storia di altre STI
precedenti infezioni da tricomoniasi
sesso senza preservativo

Diagnosi

Come è la tricomoniasi diagnosticata?

I sintomi del trich sono simili a quelli di altre malattie sessualmente trasmissibili. Non può essere diagnosticato solo dai sintomi. Consulta il tuo medico per un esame fisico e test di laboratorio se pensi che potresti avere un'infezione.

Un numero di test può diagnosticare trich, tra cui:

colture cellulari
test antigeni (gli anticorpi si legano se è presente il parassita Trichomonas, che causa un cambiamento di colore che indica un'infezione) <999 > test che cercano
Trichomonas DNA esaminando campioni di liquido vaginale (per le donne) o di scarico uretrale (per gli uomini) al microscopio
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Trattamento

Come viene trattata la tricomoniasi ?

La tricomoniasi può essere curata con antibiotici. Il medico può raccomandare metronidazolo (Flagyl) o tinidazolo (Tindamax). Non bere alcolici nelle prime 24 ore dopo aver assunto metronidazolo o nelle prime 72 ore dopo aver assunto tinidazolo. Può causare grave nausea e vomito.

Assicurati che i tuoi partner sessuali siano adeguatamente testati e prendi anche i farmaci. Non avere sintomi non significa che non hanno l'infezione. Dovrai evitare il contatto sessuale per una settimana dopo che tutti i partner sono stati trattati.

Outlook

Qual è la prospettiva per qualcuno con tricomoniasi?

Senza trattamento, un'infezione da trich può essere in corso. Con il trattamento, la tricomoniasi è di solito curata entro una settimana.

Puoi contrarre nuovamente trich dopo il trattamento se il tuo partner non è stato curato o se un nuovo partner ha contratto l'infezione. Riduci le possibilità di avere di nuovo l'infezione assicurandoti che tutti i tuoi partner sessuali ricevano cure. Quindi, attendi che l'infezione si risolva prima di diventare di nuovo sessualmente attiva. Si consiglia di attendere una settimana dopo l'assunzione del farmaco prima di fare nuovamente sesso.

I sintomi dovrebbero scomparire dopo una settimana. Se i sintomi persistono più a lungo, chiedi al tuo medico di essere ripetuto e ritirato.

Visita il tuo medico per un test di follow-up per il trich almeno tre mesi dopo il trattamento. Il tasso di reinfezione per le donne può raggiungere il 17% nei tre mesi successivi al trattamento. La reinfezione è possibile anche se i tuoi partner sono stati trattati pure. Ci sono casi di trich che sono resistenti a determinati farmaci.

Alcuni test possono essere condotti non appena due settimane dopo il trattamento. A causa della mancanza di dati che supportano il telerilevamento per gli uomini, generalmente non vengono testati.

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Complicanze

Esistono possibili complicanze della tricomoniasi?

Un'infezione da trich può rendere più facile contrarre altre infezioni sessualmente trasmissibili. L'infiammazione genitale causata dalla tricomoniasi può aumentare il rischio di contrarre l'HIV, insieme ad altre infezioni sessualmente trasmissibili. Diventa anche più facile per te diffondere il virus a qualcun altro quando hai trich.

Altre condizioni come la gonorrea, la clamidia e la vaginosi batterica si verificano spesso con trich. Le infezioni non trattate possono provocare una malattia infiammatoria pelvica (PID). Complicazioni di PID includono:

blocco della tuba di Falloppio a causa di tessuto cicatriziale

infertilità
dolore cronico addominale o pelvico
Ulteriori informazioni: Malattia infiammatoria pelvica (PID) »

Durante la gravidanza

Tricomoniasi e gravidanza

Trich può causare complicazioni uniche nelle donne in gravidanza.Ci può essere una maggiore possibilità di consegnare prematuramente o di consegnare un bambino con basso peso alla nascita. Sebbene raro, l'infezione può essere trasmessa al bambino durante il parto.

Uno studio ha suggerito che il rischio di sviluppare una disabilità intellettuale aumenta a vostro figlio se avete trich durante la gravidanza.

È sicuro prendere i farmaci metronidazolo e tinidazolo durante la gravidanza. Non sono stati rilevati effetti avversi.

Se sei incinta e sospetti di avere tric o qualsiasi altra IST, parla con il tuo medico il prima possibile per prevenire complicazioni per te e il tuo bambino.

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Prevenzione

Come si previene la tricomoniasi?

È possibile prevenire completamente il trich solo astenendosi da qualsiasi attività sessuale.

Utilizzare i preservativi in lattice durante i rapporti sessuali per ridurre le possibilità di contrarre il trich e altre infezioni sessualmente trasmissibili.

Il mio partner ha uno STI, ma non ho alcun sintomo. Perché dovrei fare il test o prendere lo stesso farmaco?

Le IST sono condizioni comuni tra individui sessualmente attivi. Spesso le persone che hanno infezioni come la clamidia, la gonorrea e il trich non hanno alcun sintomo. Non è raro che le persone scoprano di avere un'infezione solo dopo che sono state testate. Quando a un partner sessuale viene diagnosticata una STI, il CDC raccomanda che tutti i partner vengano trattati mentre aspettano i risultati dei test su loro stessi. Questo riduce la possibilità di complicazioni.
Per le donne, ottenere una STI è più complicato di quanto non lo sia per gli uomini. Poiché la vagina si collega alla cervice, l'apertura all'utero, questo rende più facile per le infezioni che iniziano nella vagina di spostarsi verso l'alto nell'utero, nelle tube di Falloppio e nella cavità addominale. Ciò causa la condizione seria PID.

Per gli uomini, ritardare la diagnosi e il trattamento significa rischiare di sviluppare infezioni più difficili da trattare, oltre a trasmettere inconsapevolmente l'infezione ad altre persone.

Il modo migliore per prevenire le complicazioni delle IST è controllare e curare le infezioni prima che diventino più gravi.

- Judith Marcin, MD