Varicocele: cause, sintomi e diagnosi
Sommario:
- Che cos'è un varicocele?
- Che cosa causa lo sviluppo di un varicocele?
- Riconoscimento dei sintomi di un varicocele
- Possibili complicazioni
- Come viene diagnosticato un varicocele?
- Metodi di trattamento per varicocele
- Vivere con un varicocele
Che cos'è un varicocele?
Lo scroto è un sacco coperto di pelle che trattiene i testicoli. Contiene inoltre le arterie e le vene che rilasciano sangue alle ghiandole riproduttive. Un'anomalia della vena nello scroto può causare un varicocele. Un varicocele è un allargamento delle vene all'interno dello scroto. Queste vene sono chiamate plesso pampiniformi.
Un varicocele si verifica solo nello scroto ed è molto simile alle vene varicose che possono verificarsi nella gamba. Un varicocele può causare una diminuzione della produzione e della qualità dello sperma, che in alcuni casi può portare alla sterilità. Può anche restringere i testicoli.
I varicoceli sono comuni. Possono essere trovati nel 15% della popolazione maschile adulta e nel 20% circa dei maschi adolescenti. Sono più comuni nei maschi tra i 15 ei 25 anni.
I varicoceli si formano generalmente durante la pubertà e si trovano più comunemente sul lato sinistro dello scroto. L'anatomia del lato destro e sinistro del tuo scroto non è la stessa. Il varicocele può esistere su entrambi i lati, ma è estremamente raro. Non tutti i varicoceli influenzano la produzione di sperma.
cause
Che cosa causa lo sviluppo di un varicocele?
Un cordone spermatico sostiene ogni testicolo. Le corde contengono anche vene, arterie e nervi che supportano queste ghiandole. Nelle vene sane all'interno dello scroto, le valvole a senso unico spostano il sangue dai testicoli allo scroto e quindi lo rimandano al cuore.
A volte il sangue non si muove nelle vene come dovrebbe e inizia a raggrupparsi nella vena, facendolo allargare. Un varicocele si sviluppa lentamente nel tempo.
Non ci sono fattori di rischio stabiliti per lo sviluppo di un varicocele, e la causa esatta non è chiara.
Sintomi
Riconoscimento dei sintomi di un varicocele
Potrebbe non avere sintomi associati a un varicocele. Tuttavia, potresti provare:
- un nodulo in uno dei tuoi testicoli
- gonfiore nello scroto
- visibilmente allargato o contorto nello scroto, che sono spesso descritti come un sacchetto di vermi
- a dolore opaco e ricorrente nello scroto
Complicanze
Possibili complicazioni
Questa condizione può avere un effetto sulla fertilità. Il varicocele è presente nel 35-44% degli uomini con infertilità primaria e nel 45-81% degli uomini con infertilità secondaria.
L'infertilità primaria è generalmente usata per riferirsi a una coppia che non ha concepito un bambino dopo almeno un anno di tentativi. L'infertilità secondaria descrive coppie che hanno concepito almeno una volta ma non sono in grado di ricominciare.
Diagnosi
Come viene diagnosticato un varicocele?
Il medico di solito diagnostica la condizione dopo un esame fisico. Un varicocele non può sempre essere sentito o visto quando sei sdraiato.Molto probabilmente il medico esaminerà i testicoli mentre si sta in piedi e sdraiati.
Potrebbe essere necessario che il medico esegua un'ecografia scrotale. Questo aiuta a misurare le vene spermatiche e consente al medico di ottenere un'immagine dettagliata e accurata della condizione.
Una volta diagnosticato il varicocele, il medico lo classificherà con uno dei tre tipi clinici. Sono etichettati dai gradi 1 al 3, in base alla dimensione del nodulo nel testicolo. Il grado 1 è il più piccolo e il grado 3 il più grande.
La taglia non influisce necessariamente sul trattamento generale perché potrebbe non essere necessario un trattamento. Le opzioni di trattamento sono basate sul grado di disagio o problemi di infertilità che hai.
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Metodi di trattamento per varicocele
Non è sempre necessario trattare un varicocele. Tuttavia, potresti prendere in considerazione un trattamento se il varicocele:
- causa dolore
- causa atrofia testicolare
- cause infertilità
Potresti anche prendere in considerazione un trattamento se stai pensando a tecniche di riproduzione assistita.
Questa condizione può causare problemi con il funzionamento testicolare in alcune persone. Quanto prima inizi il trattamento, maggiori sono le tue possibilità di migliorare la produzione di sperma.
Indossare biancheria intima stretta o un cinturino a ginocchiera a volte può fornire un supporto che allevia il dolore o il disagio. Ulteriori trattamenti, come la varicocelectomia e l'embolizzazione del varicocele, potrebbero essere necessari se i sintomi peggiorano.
Varicocelectomia
Una varicocelectomia è un intervento chirurgico eseguito nello stesso giorno in ospedale. Un urologo entrerà attraverso l'addome o il bacino e serrerà o legherà le vene anomale. Il sangue può quindi fluire attorno alle vene anomale a quelle normali. Parlate con il vostro medico su come prepararsi per l'intervento chirurgico e cosa aspettarsi dopo l'operazione.
Embolizzazione varicocele
L'embolizzazione varicocele è una procedura meno invasiva, nello stesso giorno. Un piccolo catetere viene inserito in una vena inguinale o cervicale. Una bobina viene quindi inserita nel catetere e nel varicocele. Questo impedisce al sangue di raggiungere le vene anomale.
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Vivere con un varicocele
L'infertilità è una complicanza comune di un varicocele. Parlate con il vostro medico di vedere uno specialista della riproduzione se voi e il vostro partner avete problemi a rimanere incinta. Puoi anche leggere la nostra indagine approfondita sullo stato della fertilità per ottenere maggiori informazioni per pianificare il tuo futuro.
La chirurgia è necessaria solo se il varicocele ti causa dolore o se stai cercando di avere un figlio. Parlate con il vostro medico di quale trattamento è giusto per voi.
