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Deviazione tracheale: cause, trattamento, recupero, nei bambini e altro

Sommario:

Anonim

Panoramica

La deviazione tracheale si verifica quando la trachea viene spinta su un lato del collo da una pressione anormale nella cavità toracica o nel collo.

La trachea, conosciuta anche come trachea, è un tubo di cartilagine che consente all'aria di entrare e uscire dai polmoni mentre si respira. Normalmente, la trachea scorre proprio al centro della gola dietro la laringe. Ma quando la pressione si accumula nella cavità toracica, la trachea può essere spinta su un lato della gola dove la pressione è più bassa. Una lesione che provoca un forte gonfiore o un'emorragia interna al collo può creare una pressione sufficiente a deviare la trachea.

La deviazione tracheale è un sintomo di:

  • alcune condizioni al torace, al collo e polmonari
  • lesioni al torace
  • esacerbate dal fumo o da altre fonti di aria tossica
  • lesioni al collo causando gonfiore o sanguinamento all'interno del collo

In alcuni casi, può essere causato dalla pressione che la gravidanza esercita sul corpo.

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Provoca

Che cosa causa la deviazione tracheale?

La deviazione tracheale è più comunemente causata da lesioni o condizioni che causano l'accumulo di pressione nella cavità toracica o nel collo. Aperture o forature nella parete toracica, nei polmoni o in altre parti della cavità pleurica possono far muovere l'aria solo in una direzione verso l'interno.

Il pneumotorace è la causa più frequentemente segnalata di deviazione tracheale dall'accumulo di pressione. Questa condizione si verifica quando l'aria in eccesso si accumula nella cavità toracica e non può sfuggire. È anche noto come polmone collassato.

La crescita di tumori, linfonodi e ghiandole cancerogene può anche creare pressione nel petto.

Altre possibili cause includono:

Gozzo multinodulare

Si tratta di un ingrossamento della ghiandola tiroidea vicino alla base del collo. È vicino alla tua trachea, quindi se cresce, può spingere la trachea da un lato.

Linfoma mediastinico

Il linfoma mediastinico è un tipo di tumore che colpisce i linfonodi mediastinici. Questi si trovano vicino alla tua trachea.

Effusione pleurica

L'effusione pleurica è una condizione in cui il liquido extra si accumula intorno ai polmoni nella cavità pleurica.

Pneumonectomy

La pneumonectomia è un tipo di intervento chirurgico di rimozione dei polmoni. Può causare una distribuzione irregolare della pressione in tutta la cavità toracica.

Atelettasia

Questa è una condizione in cui solo una parte di un polmone è collassata. Di solito è causato quando sacche d'aria nei polmoni, chiamati alveoli, non possono trattenere l'aria. Questo crea una pressione non uniforme nella cavità toracica, che può causare il movimento della trachea.

Fibrosi pleurica

Questa condizione si verifica quando la membrana che circonda i polmoni, nota come pleura, si infiamma.

Fibrosi polmonare

La fibrosi polmonare si verifica quando il tessuto polmonare è sfregiato.I polmoni possono diventare rigidi e creare una pressione anormale nella cavità toracica.

Nei bambini

La deviazione tracheale è normale per molti bambini piccoli. Non dovrebbe causare alcuna preoccupazione. Se il medico rileva una deviazione tracheale nel bambino, potrebbe non raccomandare ulteriori trattamenti a meno che il bambino non abbia altri sintomi anormali.

Sintomi

Quali sono i sintomi di una deviazione tracheale?

Quando la trachea devia dalla sua posizione normale, l'aria non può attraversarla facilmente. Questo può portare ai seguenti sintomi:

  • tosse
  • problemi respiratori
  • respiro sibilante o altri rumori insoliti di respirazione
  • dolore al petto

I sintomi sono in gran parte gli stessi sia nei bambini che negli adulti.

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Diagnosi

Come viene diagnosticata la deviazione tracheale?

Un test di imaging a raggi X può mostrare una trachea deviata. Questo può essere fatto in poche ore e può fornire un punto di partenza per il medico per cercare le condizioni sottostanti.

Altri test che possono aiutare il medico a diagnosticare una condizione che causa la deviazione tracheale includono:

  • Esami del sangue. Il medico preleva un campione di sangue e lo invia a un laboratorio per l'analisi. La presenza di determinati anticorpi o altre sostanze può indicare una condizione.
  • MRI del torace. Un test MRI utilizza i magneti per creare un'immagine a sezione trasversale del tuo corpo. Questo può indicare la presenza di una massa o altre cause di pressione al petto.
  • TAC. Una scansione TC è un altro test di imaging che utilizza i raggi X per creare un'immagine a sezione trasversale del tuo corpo.
  • Toracentesi. Il medico inserisce un ago nelle costole per rimuovere il liquido dal petto. Una biopsia può quindi essere eseguita per testare il fluido.

Trattamento

Come viene trattata la deviazione tracheale?

Il trattamento per la deviazione tracheale dipende da quale condizione lo sta causando:

Gozzo multinodulare

Il medico probabilmente rimuoverà chirurgicamente il gozzo. È possibile ricevere la terapia con iodio per ridurre il gozzo se non si tratta di un caso grave.

Linfoma mediastinico

Può essere necessaria la chemioterapia per uccidere le cellule tumorali.

Effusione pleurica

La toracentesi può rimuovere il liquido accumulato e alleviare la pressione. Permette anche al medico di eseguire una biopsia. Potrebbe anche essere necessaria la chirurgia.

Pneumonectomia

L'accumulo di pressione può solitamente essere alleviato con toracentesi. Altre complicazioni dovute all'intervento chirurgico, come un'infezione, potrebbero dover essere trattate con antibiotici.

Atelettasia

Esercizi di respirazione profonda possono aiutarti ad aumentare la quantità di aria inspirata. Si consiglia di ricorrere alla chirurgia per rimuovere i tessuti che ostruiscono le vie respiratorie.

Fibrosi pleurica

La chirurgia può essere eseguita per rimuovere parti della pleura infiammate.

Fibrosi polmonare

I farmaci, come nintedanib (Ofev) e pirfenidone (Esbriet), possono rallentare o impedire che la condizione progredisca. Le tecniche di allenamento e respirazione possono aiutarti a respirare meglio.

Lesioni al collo

Il trattamento dipende dalla causa. Se il sanguinamento è la causa, una procedura chirurgica per fermare il sanguinamento e rimuovere il sangue dal tessuto allevia la pressione.Il gonfiore di solito si risolve col tempo. La preoccupazione qui è assicurarsi che respirare non sia un problema.

Nei bambini

la deviazione tracheale può non avere bisogno di essere trattata se si trova in un bambino piccolo senza altri sintomi o complicazioni.

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Recupero

Qual è il recupero dalla deviazione tracheale?

Il recupero dal trattamento per una condizione che causa la deviazione tracheale può essere rapido. Di solito puoi andare a casa in un giorno o due dopo una toracentesi o altra procedura di drenaggio dei liquidi.

Il recupero dalla chirurgia potrebbe richiedere un po 'di più. A seconda di quanto gravi siano le sue condizioni, potrebbe essere necessario il ricovero in ospedale da 2 a 10 giorni.

Alcune condizioni, come la fibrosi polmonare, non possono essere completamente curate. I farmaci possono aiutare a rallentare la condizione, ma non faranno scomparire completamente i sintomi. Il recupero dagli effetti di questa condizione può richiedere anni.

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Outlook

Qual è la prospettiva?

La pressione del torace che causa la deviazione tracheale dovrebbe richiedere un intervento immediato al medico. Una volta che il medico ha diagnosticato la fonte della deviazione, il trattamento può di solito iniziare immediatamente per minimizzare i sintomi.

In molti casi, la condizione viene trattata con successo. A seconda della gravità della condizione, recupererai rapidamente con cure di follow-up, esercizi di respirazione, farmaci e altro ancora.