Malattia reumatica e malattia celiaca: test nei bambini
Sommario:
La celiachia colpisce almeno 1 persona su 133 negli Stati Uniti, molti dei quali bambini.
Circa 300.000 bambini negli Stati Uniti vivono con l'artrite giovanile.
Pubblicità PubblicitàOra potrebbe esserci una connessione.
I bambini con sintomi reumatici come dolore alle articolazioni, gonfiore articolare o problemi di tessuto connettivo misti dovrebbero essere sottoposti a screening per la celiachia (CD).
Questa è la raccomandazione in un nuovo studio pubblicato sulla rivista Pediatrics.
PubblicitàRicercatori della Divisione di Reumatologia Pediatrica dell'Ospedale per Chirurgia Speciale, a New York (HSSNY) e della Divisione di Reumatologia del Mount Sinai Medical Center di New York e della Divisione di Reumatologia Pediatrica di Robert Wood Johnson Medical School nel New Jersey, ha trascorso sette anni a studiare una possibile connessione tra la presentazione del dolore articolare pediatrico e la celiachia infantile.
Ottieni i fatti: cos'è l'artrite reumatoide? »
Pubblicità PubblicitàDolore alle articolazioni e celiachia infantile
Tra giugno 2006 e dicembre 2013, il team di ricercatori ha studiato 2, 125 pazienti di età compresa tra 2 e 16 anni che sono stati trattati presso la Divisione di Reumatologia HSSNY.
Di questi, 36 erano sospettati di avere una malattia celiaca "silenziosa" (nessun sintomo gastrointestinale). Trenta di questi 36 avevano sospetti di celiaca confermati tramite esami del sangue ed endoscopia. Ventidue di questi pazienti presentavano dolore muscoloscheletrico da solo e nessuno dei classici sintomi gastrointestinali del celiaco. Solo 12 dei pazienti hanno riferito sintomi gastrici o intestinali, dimostrando quanto possa essere ampia la lista dei possibili sintomi celiaci.
Attualmente, né l'American College of Gastroenterology, né la Società nordamericana per la gastroenterologia pediatrica, l'epatologia e la nutrizione considerano i pazienti affetti da artrite giovanile o bambini che presentano problemi alle articolazioni o dolore muscoloscheletrico come gruppo ad alto rischio.
I ricercatori su questo studio vogliono che questo cambi.
Hanno affermato, "I nostri dati suggeriscono che potrebbe esserci un sottogruppo di pazienti con CD" silente "che presentano sintomi muscoloscheletrici isolati e che forse [l'artrite idiopatica giovanile] non è una diagnosi appropriata in questi casi. I medici devono essere vigili in casi come questi di valutare in modo appropriato per CD. "
Pubblicità PubblicitàOttieni i fatti sulla celiachia"
Cosa pensano gli esperti?
Secondo l'Ospedale per la Chirurgia Speciale, New York, "Le persone celiache hanno maggiori probabilità di avere malattie autoimmuni come l'artrite reumatoide o il lupus, ma la relazione esatta è ancora sotto inchiesta. “
Dr. Margalit Rosenkranz, reumatologo pediatrico della Divisione di Reumatologia Pediatrica presso l'Ospedale dei bambini di Pittsburgh, è d'accordo.
PubblicitàHa detto a Healthline: "La celiachia è una malattia sotto diagnosticata e ce ne sono alcuni che presentano dolori articolari e non disturbi addominali. Esiste un'associazione nota tra celiachia e dolore articolare o artrite articolare reale. In genere, questi pazienti hanno già una diagnosi di malattia celiaca e quindi sviluppano sintomi alle articolazioni o ai muscoli. "
Rosenkranz ha aggiunto che una dieta priva di glutine - l'unico trattamento per la celiachia - non è sempre un modo infallibile per sedare il dolore alle articolazioni.
Pubblicità PubblicitàHa detto: "In coloro che hanno dolori articolari associati alla celiachia, alcuni bambini possono rispondere a una dieta priva di glutine, ma non è chiaro se l'eliminazione del glutine tratti sempre il dolore articolare. "
Ha riconosciuto il valore nell'indagare ulteriormente il link e potenzialmente sottoporre a screening i bambini con dolori articolari per la celiachia.
"Lo screening per gli anticorpi celiaci in tutti i bambini con dolori articolari o gonfiore articolare non viene eseguito di routine, ma come dimostrato dal recente studio presso l'Ospedale per la Chirurgia Speciale, potrebbe essere utile sottoporre a screening tutti questi bambini per la celiachia ", Ha detto Rosenkranz.
PubblicitàLa Fondazione per l'artrite riconosce che andare senza glutine per l'artrite può essere utile, ma molti dei loro esperti affermano che non è ancora dimostrato che funzioni ancora.
Tuttavia, gli autori dello studio sostengono che i risultati evidenziano quanto sia importante fare uno screening per celiachia sui bambini che presentano una valutazione reumatologica.
Pubblicità PubblicitàUlteriori informazioni: la sensibilità al glutine non celiaca è una cosa reale? »
