Colite ischemica: cause, sintomi e diagnosi

Che cos'è la colite ischemica?

La colite ischemica (IC) è una condizione infiammatoria dell'intestino crasso, o colon. Si sviluppa quando non c'è abbastanza flusso di sangue al colon. IC può verificarsi a qualsiasi età, ma è più comune tra quelli di età superiore ai 60.

Un accumulo di placca all'interno delle arterie (aterosclerosi) può causare IC cronica oa lungo termine. Questa condizione può anche andare via con un trattamento lieve, come una dieta liquida a breve termine e antibiotici.

Per saperne di più: Aterosclerosi »

IC è anche noto come ischemia dell'arteria mesenterica, malattia vascolare mesenterica o ischemia del colon. Un coagulo di sangue di solito causa un IC acuto (improvviso ea breve termine). IC acuta è un'emergenza medica e richiede un trattamento rapido. Il tasso di mortalità è elevato se la cancrena o la morte del tessuto si verificano nel colon.

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Provoca

Quali sono le cause della colite ischemica?

IC si verifica quando c'è una mancanza di flusso di sangue al colon. L'indurimento di una o più arterie mesenteriche può causare un'improvvisa riduzione del flusso sanguigno, che viene anche chiamato infarto. Queste sono le arterie che forniscono sangue al tuo intestino. Le arterie possono indurirsi quando c'è un accumulo di depositi di grasso chiamato placca nelle pareti delle tue arterie. Questa condizione è nota come aterosclerosi. È una causa comune di IC tra le persone che hanno una storia di malattia coronarica o malattia vascolare periferica.

Un coagulo di sangue può anche bloccare le arterie mesenteriche e arrestare o ridurre il flusso sanguigno. I coaguli sono più comuni nelle persone con battito cardiaco irregolare o aritmia.

Fattori di rischio

Quali sono i fattori di rischio per la colite ischemica?

IC si verifica più spesso nelle persone che hanno più di 60 anni. Questo potrebbe essere dovuto al fatto che le arterie tendono a indurirsi quando si invecchia. Invecchiando, il tuo cuore e i tuoi vasi sanguigni devono lavorare di più per pompare e ricevere sangue. Questo fa sì che le arterie si indeboliscano, rendendole più inclini all'accumulo di placca.

Hai anche un rischio maggiore di sviluppare IC se:

• ha insufficienza cardiaca congestizia
• ha diabete
• ha bassa pressione sanguigna
• ha una storia di procedure chirurgiche per l'aorta
• prendere farmaci che possono causare costipazione

Pubblicità Pubblicità campagna Sintomi

Quali sono i sintomi della colite ischemica?

La maggior parte delle persone con IC soffre di dolore addominale da lieve a moderato. Questo dolore si verifica spesso improvvisamente e si sente come un crampo allo stomaco. Può anche essere presente del sangue nelle feci, ma il sanguinamento non deve essere grave. Un eccesso di sangue nelle feci può essere un segno di un altro problema, come il cancro del colon o una malattia infiammatoria intestinale come il morbo di Crohn.

Altri sintomi includono:

• dolore all'addome dopo aver mangiato
• un urgente bisogno di avere un movimento intestinale
• diarrea
• vomito
• dolorabilità nell'addome

Diagnosi

Come è stata diagnosticata una colite ischemica?

IC può essere difficile da diagnosticare. Può essere facilmente scambiato per malattia infiammatoria intestinale, un gruppo di malattie che include la malattia di Crohn e la colite ulcerosa.

Il medico ti chiederà informazioni sulla tua storia clinica e ordinerà diversi test diagnostici. Questi test possono includere quanto segue:

• Un'ecografia o una TAC può creare immagini dei vasi sanguigni e dell'intestino.
• Un angiogramma mesenterica è un test di imaging che utilizza i raggi X per vedere all'interno delle arterie e determinare la posizione del blocco.
• Un esame del sangue può controllare la conta dei globuli bianchi. Se il numero dei globuli bianchi è elevato, potrebbe indicare un IC acuto.

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Trattamento

Come viene trattata la colite ischemica?

I casi lievi di IC sono spesso trattati con:

• antibiotici (per prevenire l'infezione)
• una dieta liquida
• liquidi per via endovenosa (IV) (per idratazione)
• antidolorifici

IC acuto è un'emergenza medica. Può richiedere:

• trombolitici, che sono farmaci che dissolvono coaguli di sangue
• vasodilatatori, che sono farmaci che possono allargare le arterie mesenterica
• chirurgia per rimuovere il blocco nelle arterie

Solitamente persone con IC cronica bisogno di un intervento chirurgico se altri trattamenti falliscono.

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Complicanze

Quali sono le potenziali complicanze della colite ischemica?

La complicazione più pericolosa di IC è la cancrena o la morte del tessuto. Quando il flusso di sangue al colon è limitato, il tessuto può morire. In questo caso, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto morto.

Altre complicazioni associate a IC includono:

• una perforazione, o foro, nella peritonite intestinale
• , che è un'infiammazione del tessuto che riveste l'addome
• sepsi, che è un batterio molto grave e molto diffuso infezione

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Outlook

Qual è la prospettiva per le persone con IC?

La maggior parte delle persone con IC cronica può essere trattata con successo con farmaci e chirurgia. Tuttavia, il problema potrebbe tornare se non si mantiene uno stile di vita sano. Le tue arterie continueranno a indurirsi se non vengono apportate alcune modifiche allo stile di vita. Questi cambiamenti possono includere esercitare più frequentemente o smettere di fumare.

Le prospettive per le persone con IC acuta sono spesso scarse perché la morte dei tessuti nell'intestino si verifica spesso prima dell'intervento chirurgico. L'outlook è molto meglio se si riceve una diagnosi e si inizia subito il trattamento.

Prevenzione

Come posso prevenire la colite ischemica?

Uno stile di vita sano può ridurre il rischio di sviluppare arterie indurite. Le basi di uno stile di vita sano includono:

• esercizio regolare
• dieta sana
• trattamento di malattie cardiache che possono portare a coaguli di sangue, come un battito cardiaco irregolare
• monitorare il colesterolo nel sangue e la pressione sanguigna <999 > non fumare
• Per saperne di più: cosa vuoi sapere su fitness ed esercizio fisico? »

Il medico può anche raccomandare di interrompere l'assunzione di farmaci che possono causare la colite ischemica. Questi farmaci possono includere alcuni antibiotici o farmaci per il cuore e l'emicrania.Assicurati di dire al tuo medico quali farmaci stai attualmente prendendo.