Il legame tra emicrania cronica e depressione

Panoramica

Le persone con emicrania cronica spesso soffrono di depressione o disturbi d'ansia. Non è raro per le persone con emicrania cronica a lottare con perdita di produttività. Possono anche sperimentare una scarsa qualità della vita. Alcuni di questi sono dovuti a disturbi dell'umore come la depressione, che può accompagnare l'emicrania. In alcuni casi, le persone con questa condizione abusano anche di sostanze.

pubblicitàPubblicità

Il link

Dolore e depressione

L'emicrania cronica una volta era chiamata emicrania trasformativa. È definito come un mal di testa che dura 15 giorni o più al mese, per più di tre mesi. Potresti aspettarti che qualcuno che vive con dolore cronico diventi anche depresso. La ricerca mostra che le persone con altre condizioni di dolore cronico, come la lombalgia, non si deprimono tanto spesso quanto le persone che soffrono di emicrania. Per questo motivo, si pensa che ci sia un legame tra emicrania e disturbi dell'umore che non è necessariamente dovuto al dolore costante stesso.

Non è chiaro quale possa essere l'esatta natura di questa relazione. Ci sono diverse possibili spiegazioni. L'emicrania può giocare un ruolo nello sviluppo di disturbi dell'umore come la depressione, o potrebbe essere il contrario. In alternativa, le due condizioni potrebbero condividere un fattore di rischio ambientale. È anche possibile, anche se improbabile, che il collegamento apparente sia dovuto al caso.

Le persone che soffrono di cefalea emicrania più frequenti riferiscono di avere una qualità della vita inferiore rispetto a chi ha mal di testa occasionali. Disabilità e bassa qualità della vita sono anche peggiori quando le persone con emicrania cronica hanno una depressione o un disturbo d'ansia. Alcuni riportano addirittura un peggioramento dei sintomi di mal di testa dopo un episodio di depressione.

I ricercatori hanno suggerito che coloro che soffrono di emicrania con aura hanno più probabilità di soffrire di depressione rispetto a chi soffre di emicrania senza aura. A causa della possibile connessione tra emicrania cronica e depressione maggiore, i medici sono invitati a sottoporre a screening quelli con emicranie per la depressione.

Opzioni farmaco

Quando la depressione accompagna l'emicrania cronica, può essere possibile trattare entrambe le condizioni con un farmaco antidepressivo. Tuttavia, è importante non mescolare i farmaci inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) con i farmaci triptani. Queste due classi di farmaci possono interagire per causare un effetto collaterale raro e potenzialmente pericoloso chiamato sindrome da serotonina. Questa interazione potenzialmente fatale si verifica quando il cervello ha troppa serotonina. Gli SSRI e una classe simile di farmaci chiamati inibitori selettivi del reuptake della serotonina / noradrenalina (SSNRI) sono antidepressivi che agiscono aumentando la serotonina disponibile nel cervello.

I triptani sono una classe di farmaci moderni usati per curare l'emicrania. Funzionano legandosi ai recettori per la serotonina nel cervello. Questo riduce il gonfiore dei vasi sanguigni, che allevia l'emicrania. Ci sono attualmente sette diversi farmaci triptan disponibili su prescrizione medica. C'è anche un farmaco che combina il triptano prescritto con antidolorifici da banco. I marchi includono:

Amerge
Axert
Frova
Imitrex
Maxalt
Relpax
Treximet
Zecuity
Zomig

Questo tipo di farmaco è disponibile in:

pillola orale
spray nasale
iniettabili
cerotto

L'organizzazione di advocacy dei consumatori senza scopo di lucro Consumer Reports ha confrontato il prezzo e l'efficacia di vari triptani in un rapporto pubblicato nel 2013. Hanno concluso che per la maggior parte delle persone, il sumatriptan generico è il miglior acquisto.

PubblicitàAdvertisement

Trattamento attraverso la prevenzione

I triptani sono utili solo per il trattamento degli attacchi di emicrania quando si verificano. Non prevengono il mal di testa. Alcuni altri farmaci possono essere prescritti per aiutare a prevenire l'insorgenza dell'emicrania. Questi includono beta-bloccanti e alcuni antidepressivi. Potrebbe anche essere utile identificare ed evitare i trigger che possono provocare un attacco. I trigger possono includere: