Ipertensione maligna (arteriolar Nephrosclerosis)

Che cos'è l'ipertensione maligna?

L'ipertensione, o ipertensione, è una condizione comune che colpisce 1 americano su 3. L'ipertensione arteriosa viene diagnosticata se si verifica una o entrambe le seguenti condizioni:

• La pressione sanguigna sistolica è costantemente oltre 140.
• La pressione diastolica è costantemente superiore a 90.

La pressione sanguigna alta è generalmente gestibile se si segue il consiglio del tuo medico.

Anche se non è comune, alcune persone con la pressione alta possono avere un rapido aumento della pressione sanguigna sopra 180/120 mm Hg. Questo è noto come ipertensione maligna. Questa condizione viene talvolta definita come nefrosclerosi arteriolare.

Ipertensione maligna richiede cure mediche immediate. Se non si ottiene un trattamento di emergenza, si possono sviluppare seri problemi di salute, come infarto, ictus o insufficienza renale.

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Sintomi

Quali sono i sintomi dell'ipertensione maligna?

L'ipertensione viene comunemente definita "killer silenzioso" perché non sempre presenta segni o sintomi evidenti. A differenza dell'ipertensione moderata, l'ipertensione maligna presenta sintomi molto evidenti che includono:

• alterazioni della vista inclusa visione offuscata
• dolore al petto
• tosse
• ansia
• nausea o vomito
• intorpidimento o debolezza alle braccia, alle gambe o al viso < 999> respiro corto
• mal di testa
• ridotta produzione di urina
• L'ipertensione maligna può anche portare a una condizione nota come encefalopatia ipertensiva. I sintomi di questo disturbo includono:

mal di testa grave

• visione offuscata
• confusione
• letargia
• sequestro
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Cause

Quali sono le cause Ipertensione maligna?

Ipertensione maligna si verifica soprattutto nelle persone con una storia di ipertensione arteriosa. È anche più comune negli afro-americani, nei maschi e nelle persone che fumano. È particolarmente comune nelle persone la cui pressione arteriosa è superiore a 140/90 mm Hg. Circa l'1% delle persone con ipertensione sviluppa ipertensione maligna.

Alcuni problemi di salute aumentano le probabilità di avere un'ipertensione maligna. Questi includono:

disturbi renali o insufficienza renale

• l'uso di droghe come cocaina, anfetamine, pillole anticoncezionali o inibitori delle monoaminossidasi (MAOI), che sono una classe di farmaci antidepressivi
• gravidanza e preeclampsia, che si verifica quando una donna sviluppa ipertensione e proteine ​​nelle urine nel tardo 2 ° al 3 ° trimestre di gravidanza
• malattie autoimmuni, che sono il risultato del fatto che il corpo produce anticorpi contro i propri tessuti
• lesioni del midollo spinale causando parti di il sistema nervoso diventa iperattiva
• stenosi renale, che è un restringimento delle arterie dei reni
• un restringimento dell'aorta, che è il principale vaso sanguigno che lascia il cuore
• dissezione aortica, che sanguina lungo il muro dell'aorta
• non sta assumendo i farmaci per l'ipertensione
• In alcuni casi, questi sintomi potrebbero non essere dovuti a ipertensione maligna.Possono essere correlati ad altre condizioni di salute meno gravi. Tuttavia, l'ipertensione maligna è così grave che si dovrebbe cercare un aiuto medico di emergenza se si dispone di uno qualsiasi di questi sintomi. Il medico sarà in grado di fornirti ulteriori informazioni sulla tua condizione.

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Diagnosi

Come viene diagnosticata l'ipertensione maligna?

Il medico ti chiederà informazioni sulla tua storia clinica, compresi eventuali trattamenti per ipertensione. Misureranno anche la pressione sanguigna. Ciò contribuirà a determinare se sia necessario o meno un trattamento di emergenza.

Determinazione del danno d'organo

Altri test possono essere usati per vedere se la tua condizione ha provocato danni d'organo. Ad esempio, possono essere richiesti esami del sangue che misurano i livelli di BUN e di creatinina. BUN sta per azoto ureico nel sangue, che misura la quantità di prodotto di scarto dalla rottura delle proteine ​​nel corpo. La creatinina è una sostanza chimica prodotta dalla rottura dei muscoli. I tuoi reni lo eliminano dal tuo sangue. Quando i reni non funzionano normalmente, questi test saranno anormali. Il medico può anche ordinare quanto segue:

un ecocardiogramma o ecografia per cercare danni al cuore

• un test delle urine per misurare le proteine ​​causate da danno renale
• un elettrocardiogramma (ECG) per misurare il funzionamento elettrico del cuore < 999> un'ecografia renale per cercare ulteriori problemi renali
• un esame oculare per determinare se si è verificato un danno oculare
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• Trattamenti

Come viene trattata l'ipertensione maligna?

Ipertensione maligna è un'emergenza medica. È necessario ottenere immediatamente il trattamento per abbassare la pressione sanguigna ed evitare complicazioni pericolose. Tipicamente, il trattamento prevede l'uso di farmaci per la pressione alta somministrati per via endovenosa, il che significa che entrano direttamente nel flusso sanguigno attraverso una vena nel braccio. Ciò consente un'azione immediata. Questi farmaci sono chiamati farmaci antipertensivi.

Una volta stabilizzata la pressione arteriosa, il medico prescriverà farmaci per la pressione arteriosa orale. Questi farmaci ti permetteranno di controllare la pressione sanguigna a casa. Se ti viene diagnosticata un'ipertensione maligna, devi seguire i consigli del medico. Ciò includerà controlli periodici per monitorare la pressione sanguigna.

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Prevenzione

Come può prevenire l'ipertensione maligna?

Alcuni casi di ipertensione maligna possono essere prevenuti. Se hai la pressione alta, è importante controllare regolarmente la pressione del sangue. È anche importante che tu prenda tutti i farmaci prescritti senza perdere alcuna dose. Inoltre, cerca di mantenere uno stile di vita sano e segui i consigli del tuo medico. Cercare un trattamento immediato se si ottiene uno dei sintomi associati. Avrai bisogno di cure urgenti per aiutare a ridurre i danni agli organi.

Suggerimenti per abbassare la pressione sanguigna

Di seguito sono riportati alcuni suggerimenti per abbassare la pressione sanguigna

Adottare la dieta dietetica per arrestare la dieta ipertensione (DASH), che include mangiare frutta, verdura, latticini a basso contenuto di grassi, alimenti ricco di potassio, di cereali integrali, ed evita o limita il grasso saturo.

Limita l'assunzione di sale a 1, 500 milligrammi al giorno se sei afro-americano, di età superiore ai 50 anni, o se soffri di diabete, ipertensione o malattia renale cronica. Tieni presente che gli alimenti trasformati possono essere ricchi di sodio.

• Esercizio per almeno 30 minuti al giorno.
• Perdere peso per ottenere un peso più sano per l'altezza e le dimensioni del corpo.
• Impara le tecniche di gestione dello stress, come la respirazione profonda o la meditazione.
• Se fumi, smetti di fumare.
• Cerca di limitare le bevande alcoliche a due al giorno se sei un uomo e un drink al giorno se sei una donna o hai più di 65 anni.
• Usa un dispositivo a casa per controllare la pressione del sangue.