Gestione del colesterolo: statine contro dieta ed esercizio

Panoramica sul colesterolo

Se hai lipoproteine a bassa densità (LDL) o colesterolo "cattivo", sei a rischio di infarto e ictus. In genere, pensiamo al colesterolo alto con livelli di LDL superiori a 160 mg / dL.

I nostri corpi hanno bisogno di colesterolo. È in ogni cellula e ci aiuta a produrre ormoni e ad elaborare la vitamina D. Tuttavia, non tutte le forme di colesterolo sono adatte a te.

Mirare a livelli di colesterolo totale inferiori a 200 mg / dL. Il livello di LDL deve essere inferiore a 100 mg / dL, ma può essere maggiore o minore in base ai fattori di rischio individuali della malattia cardiovascolare. La tua lipoproteina ad alta densità (HDL), o colesterolo "buono", dovrebbe essere superiore a 60 mg / dL.

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Statine

Che cosa sono le statine?

Le statine sono una classe di farmaci da prescrizione raccomandata per le persone che hanno un alto colesterolo LDL. Funzionano alterando il modo in cui il fegato produce il colesterolo. Una minore produzione significa meno livelli di colesterolo LDL in tutto il corpo. Un ampio studio suggerisce che le statine funzionano meglio per le persone il cui problema di colesterolo è ereditato.

Esercizio

Come l'esercizio può aiutare

L'American Heart Association consiglia vivamente i cambiamenti dello stile di vita, compresi dieta ed esercizio fisico, per ridurre il rischio di infarto. Secondo la Cleveland Clinic, l'esercizio fisico riduce i trigliceridi, aumenta l'HDL e ha un piccolo effetto di riduzione sull'LDL.

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Effetti collaterali statine

Le statine hanno effetti collaterali?

Secondo uno studio del 2017, circa 39 milioni di adulti americani dai 40 anni in su prendono statine. E mentre per molti non ci sono effetti collaterali, alcune persone li vivono. Gli effetti collaterali possono includere dolori muscolari, problemi al fegato e digestivi e livelli più elevati di zucchero nel sangue, che potrebbero portare al diabete di tipo 2. Sono stati segnalati anche problemi di memoria. Tuttavia, non è stata determinata un'associazione diretta causa-effetto.

Secondo la Mayo Clinic, i seguenti gruppi potrebbero essere maggiormente a rischio di effetti collaterali:

donne
persone oltre i 65
coloro che bevono grandi quantità di alcol (più di un drink al giorno per donne e più di due al giorno per gli uomini)

Effetti collaterali dell'esercizio

L'esercizio ha effetti collaterali?

Naturalmente, l'esercizio non ha effetti collaterali.

Se hai problemi di cuore, inizia ad allenarti lentamente e fermati immediatamente se hai dolori al petto o difficoltà a respirare. Se hai intenzione di iniziare un esercizio fisico intenso o se hai una storia di malattie cardiache, chiedi al tuo medico di fare uno stress test prima di iniziare l'esercizio.

Oltre a questo, spostarsi all'esterno o in una palestra per 20-30 minuti al giorno, cinque giorni alla settimana è molto probabile che ti faccia sentire meglio dentro e fuori.

Allo stesso modo, il passaggio a una dieta sana per il cuore non dovrebbe avere effetti collaterali, a condizione che tu abbia abbastanza calorie.

L'esercizio e un'alimentazione sana hanno molti benefici oltre alla salute del cuore che probabilmente conosci già, come l'aiuto per perdere peso e migliorare l'umore.

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Statine contro esercizio

Quale vincita?

Le statine hanno anche effetti collaterali benefici. Una ricerca condotta presso l'Università di Napoli ha scoperto che le statine possono avere un effetto positivo sui telomeri. Questi sono i pezzi alla fine del DNA che si accorciano man mano che invecchi. Questo suggerisce che le statine potrebbero aiutare a rallentare il processo di invecchiamento, ma ciò richiede più studio.

"Gli effetti benefici delle statine si estendono oltre il livello misurato di colesterolo totale e di altri lipidi come i trigliceridi", afferma Robert F. DeBusk, MD, professore emerito di medicina cardiovascolare presso la Stanford University. "Le statine riducono drasticamente LDL e trigliceridi, mentre aumentano i livelli di HDL o di colesterolo" buono ". "

Per confronto, DeBusk afferma:" Il ruolo dell'esercizio fisico nell'abbassare il rischio cardiovascolare è meno consolidato del ruolo dei farmaci ipolipemizzanti e gli effetti della dieta sono più modesti. "

Robert S. Greenfield, MD, direttore medico di cardiologia non invasiva e riabilitazione cardiaca al MemorialCare Health System, concorda sul fatto che le statine riducono il colesterolo più dei cambiamenti dello stile di vita. "La dieta e la perdita di peso possono abbassare il colesterolo totale tra il 10 e il 20 percento. Ma le statine più potenti alle loro più alte dosi possono abbassare il colesterolo del 50 percento ", dice.

Da asporto

Il takeaway

Entrambi i medici raccomandano una dieta sana per il cuore e un regolare esercizio fisico, anche se si assumono statine. "I pazienti che sono significativamente sovrappeso o che mangiano troppo grassi saturi e trans possono abbassare significativamente il loro colesterolo mangiando una dieta mediterranea con restrizioni caloriche ed esercizio fisico", afferma Greenfield.

Se scegli di non assumere statine, quali altre opzioni di prescrizione esistono? I farmaci precoci per il colesterolo come i sequestranti dell'acido bile, l'acido nicotinico e gli acidi fibrici influenzano anche il fegato. Mentre sono ancora disponibili, sono in uso molto limitato.

"Gli individui con caratteristiche cliniche della cardiopatia o con una storia di infarto o ictus possono trarre beneficio sostanzialmente dal trattamento con l'aspirina", afferma DeBusk.

La linea di fondo?

Quasi chiunque può migliorare la salute del proprio cuore e ridurre il rischio di ictus con semplici cambiamenti dello stile di vita, come una dieta povera di grassi e un esercizio moderato. Se quelle attività non abbassano abbastanza il colesterolo - o se vuoi essere certo di fare tutto il possibile per ridurre la malattia cardiaca e il rischio di ictus - le statine sono un'opzione praticabile per la maggior parte delle persone.