Metotrexato | Effetti collaterali, dosaggio, usi e altro

Punti salienti per methotrexate

La soluzione iniettabile di Methotrexate (IV) è disponibile solo come farmaco generico. Non ha una versione di marca.
Il metotrexato si presenta in quattro forme: soluzione iniettabile per via endovenosa, soluzione autoiniezione, compressa orale e soluzione orale. La soluzione iniettabile per via endovenosa viene somministrata solo da un operatore sanitario.
La soluzione iniettabile di Methotrexate IV è usata per trattare alcuni tipi di cancro, psoriasi e infiammazione articolare da artrite reumatoide.

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Avvisi importanti

Avvisi FDA

Questo farmaco ha avvisi casella nera. Questi sono gli avvertimenti più gravi della Food and Drug Administration (FDA). Un avviso di scatola nera avvisa medici e pazienti degli effetti della droga che possono essere pericolosi.
Avvertimento sulla diarrea. Informi immediatamente il medico se sviluppa una diarrea durante il trattamento. Questo può essere fatale. Il medico potrebbe sospenderti a prendere questo farmaco.
Avviso di problemi al fegato. Questo farmaco può causare gravi problemi al fegato, inclusi fibrosi e cirrosi. Il rischio aumenta più a lungo si prende questo farmaco.
Avviso di problemi polmonari. Questo farmaco può causare lesioni polmonari. Questi possono verificarsi in qualsiasi momento durante il trattamento con il farmaco e con qualsiasi dose. Fermare il farmaco non può causare la scomparsa delle lesioni. Chiamate immediatamente il vostro medico se avete segni di una lesione polmonare. Questi includono problemi di respirazione, mancanza di respiro, dolore al petto o tosse secca.
Avvertenza sul linfoma. Questo farmaco può aumentare il rischio di linfoma maligno (cancro del linfonodo). Questo rischio può scomparire quando si interrompe l'assunzione del farmaco.
Avvertenza sulle reazioni cutanee. Questo farmaco può causare reazioni cutanee potenzialmente letali. Questi possono andare via quando smetti di ricevere il farmaco. Chiama il medico o vai immediatamente al pronto soccorso se hai una pelle arrossata, rossa, gonfia, con vesciche o desquamazione, febbre, occhi rossi o irritati o ferite alla bocca, alla gola, al naso o agli occhi.
Avvertenza sulle infezioni. Questo farmaco può ridurre la capacità del tuo corpo di combattere un'infezione. Se ha un'infezione, consulti il medico prima di prendere il metotrexato. Le persone che ricevono questo farmaco hanno anche una maggiore probabilità di infezioni gravi e potenzialmente letali.
Avviso di accumulo dannoso. Alcuni problemi di salute possono rallentare la capacità del tuo organismo di eliminare questo farmaco. Questo può aumentare il rischio di effetti collaterali. Il medico può ridurre il dosaggio o interrompere l'assunzione di questo farmaco.
Avvertenza per la sindrome da lisi tumorale. Se si ha un tumore tumorale in rapida crescita, questo farmaco può aumentare il rischio di sindrome da lisi tumorale. Questa sindrome si verifica dalla rapida ripartizione delle cellule tumorali. Questa condizione è grave e può essere fatale (causare la morte).
Trattamenti che aumentano l'avvertenza degli effetti collaterali. Alcuni farmaci e trattamenti possono aumentare gli effetti collaterali del metotrexato. Questi includono radioterapia e farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS). Questi effetti possono essere fatali.
Avviso di gravidanza. Non dovresti usare questo farmaco se sei incinta o stai pianificando una gravidanza. Questo farmaco può danneggiare o addirittura terminare una gravidanza. Se rimani incinta mentre assume questo farmaco, chiami immediatamente il medico. Questo farmaco può anche influenzare lo sperma. Sia gli uomini che le donne dovrebbero usare un efficace controllo delle nascite durante il trattamento.

Informazioni su

Che cos'è il metotrexato?

Il metotrexato è un farmaco da prescrizione. È disponibile in quattro forme: soluzione iniettabile IV, soluzione autoiniezione, compressa orale e soluzione orale. La soluzione iniettabile per via endovenosa verrà iniettata nella tua vena da un operatore sanitario. Non darai questo farmaco a te stesso.

La soluzione iniettabile di methotrexate IV è disponibile solo come farmaco generico. Non ha una versione di marca.

Methotrexate può essere usato come parte di una terapia combinata. Ciò significa che potrebbe essere necessario prenderlo con altri farmaci.

Perché è usato

La soluzione iniettabile di Methotrexate IV è usata per trattare alcuni tipi di cancro e psoriasi. È anche usato per trattare l'artrite reumatoide (RA), compresa l'artrite idiopatica giovanile poliarticolare (JIA).

Il trattamento con questo farmaco può essere fatale (causare la morte). Deve assumere questo farmaco solo se ha un cancro potenzialmente letale o una psoriasi invalidante o un'artrite reumatoide che non ha risposto ad altri trattamenti.

Come funziona

Il metotrexato appartiene a una classe di farmaci chiamati metaboliti. Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile. Questi farmaci sono spesso usati per trattare condizioni simili.

Methotrexate funziona in modo diverso per il trattamento di ciascuna condizione:

Cancro: Questo farmaco agisce rendendo più difficile per il tuo organismo produrre o riparare DNA. Le cellule del tuo corpo che crescono rapidamente reagiscono a questo effetto. Quando le cellule tumorali crescono più delle cellule normali, questo farmaco danneggia le cellule tumorali.
Psoriasi: Questo farmaco agisce rallentando la velocità con cui viene prodotto lo strato superiore della pelle. Questo aiuta a trattare i sintomi della psoriasi.
Artrite reumatoide (RA): Non è noto esattamente come questo farmaco funzioni per trattare l'AR. Questo farmaco colpisce il tuo sistema immunitario. Questo può aiutare a ridurre il dolore, gonfiore e rigidità da RA.

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Effetti collaterali

Effetti collaterali del metotrexato

La soluzione iniettabile di Methotrexate IV può causare sonnolenza. Può anche causare altri effetti collaterali.

Effetti indesiderati più comuni

Gli effetti collaterali più comuni del metotrexato possono includere:

ulcere della bocca
ridotto numero di globuli bianchi, che può aumentare il rischio di infezioni
nausea
stomaco dolore
stanchezza
brividi
febbre
vertigini

Se questi effetti sono lievi, possono andare via entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più severi o se non vanno via, ne parli con il medico o il farmacista.

Effetti indesiderati gravi

Chiamate immediatamente il vostro medico se avete gravi effetti collaterali. Chiama il 911 se i tuoi sintomi si sentono in pericolo di vita o se pensi di avere un'emergenza medica. Gli effetti indesiderati gravi ei loro sintomi possono includere quanto segue:

Sanguinamento. I sintomi possono includere:

vomito che contiene sangue o sembra fondi di caffè
tosse con sangue
sangue nelle feci o sgabelli catramosi neri
sanguinamento dalle gengive
sanguinamento vaginale insolito
contusioni

Problemi al fegato. I sintomi possono includere:

urina scura
vomito
mal di stomaco
ingiallimento della pelle o del bianco degli occhi
stanchezza
perdita di appetito
feci chiare

Problemi ai reni. I sintomi possono includere:

non essere in grado di urinare
cambiamenti nella quantità di urina si passa
improvviso, aumento inspiegabile del peso corporeo
sangue nelle urine

problemi di pancreas. I sintomi possono includere:

dolore allo stomaco grave
mal di schiena grave
mal di stomaco
vomito

lesioni polmonari. I sintomi possono includere:

tosse secca
febbre
respiro corto

Linfoma (tumore linfonodale). I sintomi possono includere:

stanchezza
febbre
brividi
perdita di peso
perdita di appetito

Reazioni cutanee. I sintomi possono includere:

rash
rossore
gonfiore
vesciche
desquamazione della pelle

infezioni. I sintomi possono includere:

febbre
brividi
mal di gola
tosse
dolore all'orecchio o al seno
saliva o muco di un colore diverso dal normale
dolore durante la minzione
ulcere della bocca
ferite che non guariranno

Danni e dolore alle ossa
Sindrome da lisi tumorale. I sintomi possono includere:

battito cardiaco veloce o irregolare
svenimento
problemi di urina
debolezza muscolare o crampi
disturbi allo stomaco, vomito o mancanza di appetito
sgabelli vaghi
stanchezza

Dichiarazione di non responsabilità: Il nostro obiettivo è fornire le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché le droghe influenzano ogni persona in modo diverso, non possiamo garantire che queste informazioni includano tutti i possibili effetti collaterali. Questa informazione non è un sostituto per la consulenza medica. Discutere sempre i possibili effetti collaterali con un operatore sanitario che conosce la tua storia medica.

Interazioni

Methotrexate può interagire con altri farmaci

La soluzione iniettabile di Methotrexate IV può interagire con altri farmaci, erbe o vitamine che potresti assumere. Un'interazione è quando una sostanza cambia il modo in cui un farmaco funziona. Questo può essere dannoso o impedire al farmaco di funzionare bene. Il tuo medico curerà le interazioni con i tuoi farmaci attuali. Assicurati sempre di informare il tuo medico di tutti i farmaci, le erbe o le vitamine che stai assumendo.

Dichiarazione di non responsabilità: Il nostro obiettivo è fornire le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché i farmaci interagiscono in modo diverso in ogni persona, non possiamo garantire che queste informazioni includano tutte le possibili interazioni. Questa informazione non è un sostituto per la consulenza medica. Parla sempre con il tuo medico sulle possibili interazioni con tutti i farmaci con obbligo di prescrizione medica, vitamine, erbe e integratori e farmaci da banco che stai assumendo.

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Altri avvisi

Avvertimenti di metotrexato

Questo farmaco viene fornito con diversi avvertimenti.

Allergia

Il metotrexato può causare una grave reazione allergica. I sintomi possono includere:

problemi di respirazione
gonfiore della gola o della lingua
alveari

Se si sviluppano questi sintomi, chiamare il 911 o andare al pronto soccorso più vicino.

Non prenda più questo farmaco se ha mai avuto una reazione allergica ad esso . Riprenderlo potrebbe essere fatale (causare la morte).

Avviso di interazione con alcol

Non dovresti bere alcolici mentre stai assumendo questo farmaco. Bere alcol aumenta il rischio di effetti collaterali al fegato da metotrexato.

Avvertenze per le persone con determinate condizioni di salute

Per le persone con malattie del fegato: Non si deve assumere questo farmaco se si ha una storia di problemi al fegato o problemi al fegato legati all'alcol. Questo farmaco può peggiorare la funzionalità del fegato.

Per le persone con un sistema immunitario indebolito: Non dovresti prendere questo farmaco. Questo farmaco può peggiorare le tue condizioni.

Per le persone con un basso numero di globuli rossi: Il medico ti controllerà più da vicino mentre prendi questo farmaco. Questo farmaco può ridurre il numero di cellule del sangue. Se il numero di globuli rossi scende troppo, il medico smetterà di somministrare questo farmaco.

Per le persone con malattie renali: Questo farmaco può peggiorare la funzione renale. Potrebbe persino causare il fallimento dei tuoi reni. Se manifesta segni di aumento dei problemi renali, il medico può ridurre il dosaggio o interrompere l'assunzione di questo farmaco.

Per le persone con ulcere o colite ulcerosa: Non dovresti usare questo farmaco. Questo farmaco può peggiorare le tue condizioni. Aumenta il rischio di ulcere del tratto gastrointestinale.

Per le persone con liquidi intorno all'addome o ai polmoni: Questo farmaco potrebbe rimanere nel tuo corpo più a lungo. Questo può aumentare il rischio di effetti collaterali. Il medico può ridurre il dosaggio o interrompere l'assunzione di questo farmaco.

Per le persone che hanno radioterapia: Questo farmaco può aumentare il rischio di problemi alla pelle e alle ossa se lo si assume mentre si ha la radioterapia per il cancro. Il medico ti seguirà da vicino durante il trattamento. Se i problemi della pelle o delle ossa peggiorano, potrebbero interrompere l'assunzione di questo farmaco

Per le persone con psoriasi: Se la psoriasi peggiora con radiazioni ultraviolette (UV) o luce solare, questo farmaco può anche causare la psoriasi peggiorare. Il medico ti seguirà da vicino durante il trattamento. Se i tuoi problemi di pelle peggiorano, potrebbero averti interrompere l'assunzione di questo farmaco.

Avvertenze per altri gruppi

Per le donne incinte: Il metotrexato è un farmaco di gravidanza di categoria X. Ciò significa due cose:

farmaci di categoria X dovrebbero mai essere usati durante la gravidanza.
Le donne in età fertile devono usare un controllo delle nascite affidabile durante l'assunzione di questo farmaco.

Il medico probabilmente ti sottoporrà a un test di gravidanza per assicurarti di non essere incinta prima di iniziare questo farmaco. Le donne non devono rimanere incinta durante l'assunzione di questo farmaco e per almeno un ciclo mestruale dopo l'interruzione del trattamento.

Questo farmaco può anche influenzare lo sperma. Gli uomini non dovrebbero generare un figlio durante il trattamento con questo farmaco e per almeno 3 mesi dopo averlo interrotto.

Sia gli uomini che le donne che assumono questo farmaco devono usare un efficace controllo delle nascite durante il trattamento.

Per le donne che allattano al seno: Il metotrexato passa nel latte materno e può causare effetti indesiderati in un bambino allattato al seno. Parli con il medico se allatti il bambino. Non dovresti allattare durante l'assunzione di questo farmaco.

Per gli anziani: I reni potrebbero non funzionare bene come prima. Ciò può far sì che il tuo corpo elabori più lentamente i farmaci. Di conseguenza, più di un farmaco rimane nel tuo corpo per un tempo più lungo. Questo aumenta il rischio di effetti collaterali.

Gli anziani hanno maggiori probabilità di avere problemi al fegato e bassi livelli di acido folico. Questi problemi possono aumentare il rischio di effetti collaterali.

Per i bambini: Questo farmaco è stato studiato solo nei bambini per il trattamento del cancro e dell'artrite idiopatica giovanile poliarticolare. Non è stato stabilito che questo farmaco sia sicuro ed efficace per l'uso nei bambini per il trattamento della psoriasi.

Dosaggio

Come prendere il metotrexato

Il medico stabilirà un dosaggio adatto alle proprie esigenze individuali. La tua salute generale potrebbe influenzare il dosaggio. Informa il tuo medico di tutte le condizioni di salute che hai prima che il tuo medico ti assuma il farmaco.

Dichiarazione di non responsabilità: Il nostro obiettivo è fornire le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché le droghe influenzano ogni persona in modo diverso, non possiamo garantire che questo elenco includa tutti i dosaggi possibili. Questa informazione non è un sostituto per la consulenza medica. Parla sempre con il tuo medico o il farmacista di dosaggi giusti per te.

Assumere come indicato

Metotrexato è usato per il trattamento a lungo termine oa breve termine. La durata del trattamento dipende dalla condizione da trattare.

Il metotrexato comporta dei rischi se non lo si riceve come prescritto.

Se interrompe improvvisamente la somministrazione del farmaco o se non lo riceve affatto:

Per il cancro: Il tumore potrebbe peggiorare.
Per la psoriasi: I sintomi potrebbero non scomparire o potrebbero peggiorare.
Per l'artrite reumatoide: L'infiammazione e il dolore potrebbero non andare via o potrebbero peggiorare.

Se si dimenticano dosi o non si riceve il farmaco nei tempi previsti: Il farmaco potrebbe non funzionare o potrebbe non funzionare completamente. Perché questo farmaco funzioni bene, una certa quantità deve essere nel tuo corpo in ogni momento.

Cosa fare se si dimentica una dose: Chiamare immediatamente il medico se si dimentica l'appuntamento per ricevere la dose programmata.

Come sapere se il farmaco funziona

Per il cancro: Se il tuo cancro provoca sintomi, dovrebbero iniziare a migliorare. Il medico controllerà anche i livelli di determinati ormoni e farà altri esami del sangue per vedere se questo farmaco funziona.
Per la psoriasi: I sintomi della psoriasi dovrebbero migliorare.
Per l'artrite reumatoide: Dovresti avere meno dolore e gonfiore.Le persone spesso vedono miglioramenti a partire da 3-6 settimane dopo l'inizio del farmaco.

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Considerazioni importanti

Considerazioni importanti sull'assunzione di metotrexato

Tenere presente queste considerazioni se il medico prescrive il metotrexato per lei.

Generale

Il medico deciderà la frequenza con cui si riceve questo farmaco in base alle sue condizioni.
Il tempo necessario per ricevere questo farmaco dipende dalle tue condizioni. Chiedi al tuo medico quanto tempo ci vorrà per ricevere la tua dose.
Il metotrexato può provocare vertigini o sonnolenza. Potrebbe essere necessario qualcuno che ti aiuti a portarti a casa dopo l'infusione. Non devi guidare veicoli o usare macchinari mentre sei su questo farmaco finché non sai di poter funzionare normalmente.

Viaggia

Parla con il tuo medico se pensi di viaggiare. Devi ricevere questo farmaco in base a un programma prestabilito. Potrebbe essere necessario pianificare il viaggio in base al programma di trattamento.

Monitoraggio clinico

Durante l'assunzione di questo farmaco, il medico controllerà i segni di gravi effetti collaterali, come la sindrome da lisi tumorale. Possono anche controllare quanto segue per assicurarsi che il farmaco non stia danneggiando il tuo corpo:

Conta delle cellule del sangue . Il medico eseguirà esami del sangue per controllare il numero di globuli rossi e bianchi e la conta delle piastrine. Se il numero di globuli rossi scende troppo, il medico smetterà di somministrare questo farmaco.
Funzione epatica . Il medico eseguirà esami del sangue per verificare il buon funzionamento del fegato. Se il tuo fegato non funziona bene, il medico potrebbe sospenderti a prendere questo farmaco.
Funzione renale . Il medico eseguirà esami del sangue per verificare l'efficacia dei reni. Se i reni non funzionano bene, il medico può ridurre il dosaggio o interrompere l'assunzione di questo farmaco.
Funzione polmonare . Il medico eseguirà degli esami per verificare la funzionalità polmonare durante il trattamento con questo farmaco. Questi possono includere una radiografia del torace. Se i tuoi polmoni non stanno funzionando bene, il medico potrebbe sospenderti a prendere questo farmaco.

La vostra dieta

Assicuratevi di bere abbastanza acqua e di rimanere idratati mentre assumete questo farmaco. Se sei disidratato, questo farmaco potrebbe accumularsi nel tuo corpo e causare più effetti collaterali. Ciò può causare vertigini, bassa pressione sanguigna e debolezza.

Autorizzazione preventiva

Molte compagnie assicurative richiedono un'autorizzazione preventiva per questo farmaco. Ciò significa che il medico dovrà ottenere l'approvazione dalla compagnia di assicurazione prima che la compagnia assicurativa paghi la prescrizione.

Alternative

Ci sono alternative?

Ci sono altri farmaci disponibili per trattare la tua condizione. Alcuni potrebbero essere più adatti a te rispetto ad altri. Parlate con il vostro medico di altre opzioni di farmaci che potrebbero funzionare per voi.

Limitazione di responsabilità: Healthline ha compiuto ogni sforzo per accertarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto per la conoscenza e l'esperienza di un professionista sanitario autorizzato. Si dovrebbe sempre consultare il proprio medico o altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco.Le informazioni sui farmaci qui contenute sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertenze o altre informazioni per un determinato farmaco non indica che la combinazione farmaco o farmaco sia sicura, efficace o appropriata per tutti i pazienti o per tutti gli usi specifici.