PPND: Depressione postpartum negli uomini

Che cos'è la depressione postnatale paterna?

Molti genitori affrontano più stress dopo la nascita di un bambino. Ci sono molte sfide nell'introdurre un nuovo bambino nella tua vita. Queste sfide possono includere forti emozioni e mancanza di sonno.

I medici dicono alle nuove madri di stare alla ricerca di segni di depressione dopo il parto. Ma i nuovi padri sono anche suscettibili alla depressione postnatale. Gli esperti stimano che la depressione postnatale paterna (PPND) colpisce dal 4 al 25 per cento dei nuovi padri nei primi 2 mesi dopo la nascita del loro bambino. È più comune negli uomini che hanno partner con la depressione postnatale materna.

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Sintomi

Quali sono i sintomi della PPND?

La PPND sembra venire più lentamente della depressione postnatale materna. Tuttavia, è possibile per i nuovi padri avere sentimenti di depressione in qualsiasi momento dopo la nascita del loro bambino.

Gli esperti dicono che i sintomi della PPND sono simili - ma non esattamente uguali a - sintomi della depressione postnatale materiale. La depressione postnatale materna è definita come un episodio depressivo maggiore che inizia entro quattro settimane dalla consegna di un bambino. Tuttavia, non ci sono ancora criteri diagnostici stabiliti per la PPND.

Se hai PPND, puoi provare:

• disperato e triste
• stanco o letargico per la maggior parte del tempo
• inadeguato o incapace di sopportare
• colpevole di non essere in grado per far fronte alla nascita di tuo figlio o non amare il tuo bambino abbastanza
• insolitamente irritabile, che può aumentare il senso di colpa
• estremamente affamato o non affamato
• un senso opprimente di ansia o terrore, anche su piccole cose come stare da solo in casa con il tuo bambino

Potresti anche avere:

• la voglia di piangere o piangere molto
• pensieri ossessivi o irrazionali che possono disturbare
• problemi di caduta o di sonno
• incubi intensi
• attacchi di panico
• problemi nel prendere decisioni
• pensieri ossessivi sulla salute del tuo bambino, te stesso o altri familiari
• pensieri su come farti del male o del tuo bambino
• pensieri sulla morte

Altri sintomi includere:

• perdere interesse nelle normali attività
• mangiare quando sei stressato anziché affamato
• comportarti in modo ostile o indifferente verso il tuo bambino o il partner
• sviluppando nuovi problemi fisici, come mal di testa o mal di stomaco

Esistono anche altri sintomi di PPND. È importante cercare aiuto se non ti senti come te stesso.

Ulteriori informazioni sulla depressione postpartum »

Cause

Quali sono le cause della PPND?

Gli esperti ritengono che un mix di fattori biologici e ambientali causi la PPND.

Fattori biologici

Una donna sperimenta significativi cambiamenti ormonali durante la gravidanza e il periodo postnatale. Questi possono causare cambiamenti ormonali nel padre, comprese le gocce nei livelli di:

• testosterone
• estrogeno
• cortisolo
• vasopressina

Aumenta anche i livelli di prolattina.Questi cambiamenti possono essere responsabili dei cambiamenti di umore che rendono gli uomini suscettibili alla PPND.

Fattori ambientali

La depressione può essere scatenata da eventi emotivi e stressanti, inclusa la nascita di un bambino. Le pressioni di essere padre, come l'aumento della responsabilità finanziaria e i cambiamenti nello stile di vita e nelle relazioni, insieme alla mancanza di sonno, alla preoccupazione per il proprio partner e maggiori responsabilità a casa possono innescare la PPND in un nuovo padre.

I nuovi padri hanno maggiori probabilità di sperimentare la PPND se:

• hanno una relazione tesa con il loro partner durante la gravidanza
• il loro partner ha depressione postnatale
• sono un giovane padre
• hanno un basso reddito

La personalità di un nuovo padre, lo status sociale, la genetica e la storia della salute mentale possono anche influenzare le sue possibilità di avere la PPND.

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Diagnosi

Come viene diagnosticata la DPP?

Rivolgiti al medico se pensi di avere una PPND. Il medico eseguirà un esame fisico per assicurarsi che non vi siano problemi medici di base che causano la depressione.

Se credono che tu abbia la malattia di Parkinson o un altro disturbo di salute mentale, ti rimanderanno a un fornitore di assistenza sanitaria mentale. Uno psicoterapeuta o uno psichiatra può aiutare a diagnosticare la sua condizione.

Non ci sono criteri diagnostici ufficiali per la PPND. Molti operatori sanitari mentali tenteranno di diagnosticare la PPND con gli stessi strumenti usati per diagnosticare la depressione postnatale materna.

Scala di depressione postnatale di Edinburg

Questo strumento è composto da 10 voci self-report. Di loro, 8 affrontano i sintomi depressivi e 2 chiedono di ansia. Le risposte sono valutate su una scala da 0 a 3, a seconda della gravità dei sintomi. I medici spesso usano questo test per esaminare la depressione postnatale nelle neo mamme, ma sono necessarie ricerche per determinare se questo test sarebbe utile o meno nell'identificare la PPND.

Altri questionari

I fornitori di assistenza sanitaria mentale possono utilizzare altri questionari self-report sui sintomi depressivi per diagnosticare la PPND, come:

• Beck Depression Inventory
• General Health Questionnaire
• Center for Epidemiological Studies Depression Scale Revised (CESD-R)

Tuttavia, gli esperti avvertono che, per ottenere una diagnosi più accurata, i questionari somministrati ai padri devono essere valutati in modo diverso dai questionari somministrati alle madri. Questo perché gli uomini tendono a sottovalutare i sintomi della loro depressione.

Complicanze

La PPND può causare complicanze?

La PPND, come qualsiasi forma di depressione, può causare complicazioni. Questi includono:

• perdita di peso
• aumento di peso, che potrebbe portare a obesità, malattie cardiache, diabete e altri problemi di salute legati al peso
• dolore fisico e malattia
• alcol o abuso di sostanze
• ansia, attacchi di panico e fobia sociale
• problemi familiari, problemi relazionali e problemi al lavoro o a scuola
• isolamento da amici, familiari e situazioni sociali
• automutilazione, come il taglio o disturbi alimentari
• morte prematura derivante da condizioni mediche correlate

Inoltre, la PPND è un significativo fattore di rischio per i maltrattamenti infantili.

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Trattamento

Come viene trattato il PPND?

I trattamenti medici comuni per la PPND includono:

Farmaci

Il medico può prescrivere farmaci come:

• inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI)
• inibitori del reuptake della serotonina-noradrenalina (SNRI)
• noradrenalina inibitori del reuptake della dopamina (NDRI)
• antidepressivi atipici
• antidepressivi triciclici
• inibitori delle monoaminossidasi (IMAO)

In alcuni casi possono essere necessari farmaci come stabilizzanti dell'umore, antipsicotici e farmaci anti-ansia, a seconda dei sintomi.

Psicoterapia

La terapia verbale, come la terapia comportamentale cognitiva o la terapia interpersonale, può essere eseguita da sola o con il proprio partner.

Ricovero ospedaliero o trattamento residenziale

Il trattamento stazionario viene utilizzato per i casi gravi di DPP e altre forme di depressione in cui si pone un pericolo immediato per se stessi, il partner, il bambino o qualcun altro.

Procedure speciali

Alcuni pazienti affetti da PPND possono essere trattati con terapia elettroconvulsiva (ECT) o stimolazione magnetica transcranica (TMS).

Trattamenti per la casa

È possibile adottare misure a casa per far fronte alla depressione. Prova questi:

• Fai attività fisica regolare, che può alleviare lo stress e mantenerti fisicamente sano.
• Rispettare il piano di trattamento.
• Scopri le tue condizioni.
• Scopri quali sono i tuoi trigger.
• Stai lontano da alcol e droghe ricreative.
• Fai dormire una priorità.
• Mantieni una linea di comunicazione sana tra te e il tuo partner.
• Unisciti a un gruppo di supporto PPND in cui puoi condividere la tua esperienza e ottenere consigli da altri padri.

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Outlook

Qual è la prospettiva per qualcuno con PPND?

Una diagnosi PPND può sembrare un'enorme sfida genitoriale e chiedere aiuto può essere difficile. Ma è importante continuare ad andare avanti per aiutarti a sentirti meglio. Non dovresti mai vergognarti o imbarazzarti a discutere della tua salute mentale con il tuo partner o un professionista qualificato.

Ricorda, non sei solo, e puoi ottenere aiuto se ne hai bisogno. Con un trattamento medico e un buon sistema di supporto, puoi gestire e persino eliminare il tuo PPND. Puoi continuare a crescere un bambino felice e in buona salute e avere un buon rapporto con la tua nuova famiglia.