Casa Medico di Internet Programma consente ai pazienti trapiantati di tenere il loro vecchio cuore nelle loro mani

Programma consente ai pazienti trapiantati di tenere il loro vecchio cuore nelle loro mani

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Anonim

Potresti aver sentito la vecchia espressione, "tenendo il tuo cuore nelle tue mani. "

Alcuni pazienti in un nuovo programma al Baylor University Medical Center in Texas stanno facendo proprio questo.

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Il programma consente alle persone che hanno subito trapianti di cuore di trattenere ed esaminare gli organi che erano abituati a battere dentro il petto.

L'opportunità serve sia come forma di chiusura che per incoraggiare i pazienti - e i loro familiari e amici - a prendersi più cura dei loro nuovi cuori.

Il programma, giunto alla sua terza edizione, rimane l'unico nel suo genere nel paese.

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L'ispirazione proviene dal dott. William C. Roberts, capo patologo cardiaco di Baylor e direttore esecutivo del Baylor Heart and Vascular Institute.

Stava camminando lungo il corridoio di un ospedale di Dallas alcuni anni fa quando si imbatté in un paziente che aveva avuto un trapianto cardiaco con successo un decennio prima.

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"Capisco che tu abbia il mio cuore" disse l'uomo a Roberts. "Mi piacerebbe vederlo. "

Questo incontro casuale è stato il trampolino di lancio del programma Heart to Heart di Baylor, in cui i pazienti possono richiedere un po 'di tempo di qualità con i loro vecchi cuori.

Testimone del danno

Molti pazienti invitano familiari e amici alle sedute, guidati da Roberts o da un altro patologo dell'ospedale.

Alcuni cuori sono visibilmente coperti di grasso, mentre altri possono avere aderenze da interventi chirurgici di bypass o cicatrici da attacchi di cuore.

"Possono vedere cosa ha causato tutti i loro problemi", ha detto Roberts.

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Ma i cuori che hanno fallito a causa di condizioni non correlate a comportamenti - come la cardiomiopatia dilatativa idiopatica - potrebbero non mostrare alcun danno visibile.

"È molto rivelatore per loro. Prendono le informazioni a cuore ", ha detto a Healthline Susan Hall, responsabile delle relazioni con i media presso Baylor Scott & White Health. "È affascinante vedere come reagiscono le famiglie. Alcuni hanno messo insieme una storia familiare di malattie cardiache che non avevano considerato prima. "

I medici spiegano la condizione che ha portato alla necessità del trapianto di cuore di un individuo e incoraggiano i pazienti a prendersi cura dei loro organi trapiantati seguendo una dieta sana per il cuore, non fumando, assumendo i loro farmaci e ricevendo un adeguato esercizio fisico.

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I coordinatori dei trapianti e i cardiologi presso Baylor aiutano anche a facilitare le sessioni di dimostrazione.

Gli studi hanno dimostrato che 1 su 3 pazienti sottoposti a trapianto non riescono a rispettare il loro stile di vita e i piani di trattamento post-chirurgici.

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"Abbiamo 6 milioni di persone in questo paese con insufficienza cardiaca e facciamo circa 2, 200 trapianti di cuore, quindi diciamo ai pazienti che sei molto speciale", ha detto Roberts a Healthline."Cerchiamo di spiegare che sei molto fortunato ad avere la possibilità di ricominciare da capo, quindi devi prenderti cura di questo cuore. "

Salvataggio delle prove

Lanciato nel 2014, il programma Heart to Heart ha riunito circa 80 pazienti trapiantati con il cuore.

Baylor è uno di appena una manciata di ospedali che conservano abitualmente organi trapiantati.

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L'ospedale ha iniziato a salvare gli organi dopo che Roberts si è unito allo staff nel 1993. La maggior parte delle altre strutture li usa per la ricerca o li scarta.

Ciò ha ostacolato la capacità di altri ospedali di replicare il programma Baylor.

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C'è anche un costo associato alla conservazione degli organi, così come il tempo trascorso dagli operatori sanitari che gestiscono il programma Heart to Heart.

Ma Roberts ritiene che il paziente sia in grado di vedere il proprio organo trapiantato come un diritto, non un privilegio.

"Se i pazienti hanno qualcosa rimosso dal loro corpo, come un cuore, dovrebbero essere in grado di vederlo", ha detto.

Risposte positive

La risposta del paziente al programma Heart to Heart è stata positiva.

Uno studio pubblicato nel numero di ottobre 2016 del Journal of Heart and Lung Transplantation ha rilevato che coloro che hanno partecipato alle sessioni hanno affermato in modo schiacciante che erano a loro agio con l'esperienza.

Lo consideravano una preziosa opportunità di apprendimento e raccomandavano Heart to Heart ad altri pazienti sottoposti a trapianto.

Roberts ha detto che vorrebbe vedere ulteriori ricerche sull'impatto a lungo termine del programma sui comportamenti salutari, anche se nessuno studio è stato ancora condotto.

Dr. Clyde Yancy, capo di cardiologia alla Feinberg School of Medicine della Northwestern University, ha affermato che il programma Heart to Heart offre un "momento molto interessante" per gli operatori sanitari che sono sempre alla ricerca di momenti in cui hanno l'attenzione dei pazienti.

Permettere ai pazienti trapiantati di tenere il cuore nelle loro mani "può essere sufficiente per potenziarli e rafforzare il messaggio per i pazienti e nel loro ruolo di difensori", specialmente per coloro che sono studenti visivi, ha detto.

Ma il programma non dovrebbe essere replicato finché i dati non dimostrano che ha un effetto duraturo sul comportamento, ha sostenuto Yancy.

"Se non influisce sul cambiamento, diventa un esercizio che comporta un costo e qualche rischio perché non sempre sappiamo quale sarà la reazione del paziente", ha affermato.

"Siamo tutti alla ricerca di modi per modificare i comportamenti degli adulti, quindi sarebbe meraviglioso se il programma fosse mostrato in grado di produrre cambiamenti", ha aggiunto Yancy.